chat

เฟมโตเลสิค เลสิคไร้ใบมีด (Femto LASIK)

“เฟมโตเลสิค” (Femto LASIK) คือ การทำเลสิคที่นำเทคโนโลยีเฟมโตเซคอนด์เลเซอร์ (Femtosecond (FS) laser) หรือเลเซอร์ความเร็วสูงมาใช้ผ่าตัดแก้ไขสายตา สำหรับโรงพยาบาลยันฮีใช้เครื่อง WAVELIGHT FS 200 ร่วมกับเครื่องเอ็กไซเมอร์เลเซอร์ (Excimer Laser) รุ่น EX 500 รุ่นใหม่ล่าสุดของบริษัท Alcon ถือเป็นการใช้เลเซอร์ในทุกขั้นตอนการรักษา ตั้งแต่การแยกชั้นกระจกตาไปจนถึงการเจียระไนกระจกตาโดยไม่ใช้ใบมีดไมโครเคอราโตม จึงเรียกอีกชื่อหนึ่งว่า “เลสิคไร้ใบมีด” (Bladeless LASIK) สามารถกำหนดความลึกของชั้นกระจกตาได้ มีความแม่นยำสูง ทำให้แยกชั้นความหนาของฝากระจกตาได้บาง ขอบแผลเรียบ และทำให้ผิวกระจกตาสมานได้เร็ว ดีกว่าการทำเลสิคแบบดั้งเดิมถือเป็นทางเลือกเลสิคแบบใหม่ ถ้าถามว่าทำ “femto lasik ที่ไหนดี?” คำตอบคือ “femto lasik ยันฮี” เพราะมีจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ เครื่องมือและอุปกรณ์อันทันสมัย ที่ได้มาตรฐาน ปลอดภัย และให้ผลลัพธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพ

เฟมโตเลสิคแตกต่างจากเลสิคแบบดั้งเดิมอย่างไร?, Femtosecond laser ต่างจากเลสิคธรรมดา อย่างไร?

หลักการทำงานของเฟมโตเลสิค

ขั้นตอนในการทำเฟมโตเลสิค, ขั้นตอนการทำเลสิคแบบใหม่

ข้อดีของการทำเฟมโตเลสิค, ข้อดีของการทำ Femtosecond laser

การดูแลตัวเองหลังทำเฟมโตเลสิค

ผลข้างเคียงจากการทำเฟมโตเลสิค

Q&A หลากคำถาม มีคำตอบ เกี่ยวกับ “การทำเฟมโตเลสิค”

เฟมโตเลสิค Femto LASIKแตกต่างจากเลสิคแบบดั้งเดิมอย่างไร?

เลสิค

เฟมโตเลสิค

“เลสิคแบบดั้งเดิม” กับ “เฟมโตเลสิค” แตกต่างกันตรงที่เทคนิคแยกชั้นกระจกตา โดยแบบดั้งเดิมจะใช้ใบมีดไมโครเคอราโตม ขณะที่เฟมโตเลสิคจะใช้เฟมโตเซคอนด์เลเซอร์ ทั้งนี้ Femtosecond laser คือ เลเซอร์ที่ปล่อยพลังงานด้วยความเร็วสูง วัดเป็นหน่วยได้ 1 เฟมโตวินาทีหรือหนึ่งในพันพันล้านของวินาที ซึ่งเป็นความเร็วที่ใช้แทนใบมีดไมโครเคอราโตมในการแยกชั้นกระจกตาหรือเปิดแผลที่กระจกตา แสงเลเซอร์สามารถกำหนดเป้าหมาย ขนาด และรูปแบบที่ต้องการได้อย่างแม่นยำสามารถสลายเนื้อเยื่อในระดับโมเลกุลโดยไม่สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อโดยรอบและไม่เกิดความร้อนขณะยิง

สำหรับโรงพยาบาลยันฮีใช้เครื่อง WAVELIGHT FS 200 เป็นการรักษาที่เหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ซึ่งมีค่าสายตาคงที่หรือเปลี่ยนแปลงไม่เกิน 50 (0.5D) อย่างน้อย 1 ปี, ผู้ที่มีสายตาผิดปกติ เช่น สายตาสั้นไม่เกิน 1,200 สายตายาวหรือเอียง ไม่เกิน 600 กรณีผู้ที่มีสายตาสั้นมาก หรือความหนาของกระจกตาไม่เพียงพอที่จะทำเลสิคแบบดั้งเดิมได้ มีโอกาสที่จะทำเฟมโตเลสิคได้มากกว่าแบบดั้งเดิม

หลักการทำงานของ เฟมโตเลสิค

เฟมโตเซคอนด์เป็นเลเซอร์ที่ปล่อยพลังงานแสงด้วยความยาวคลื่น 1053 นาโนเมตรด้วยช่วงคลื่นที่สั้นมาก คือ 10 -15 วินาที มีความถี่สูง พลังงานต่ำ ซึ่งเป็นที่มาของการใช้คำว่า “เฟมโต” (Femto) ที่แปลว่า 15 ในภาษาเดนมาร์ก ลงไปที่เนื้อเยื่อเพื่อทำให้เกิดฟองอากาศ (Gas bubble) จากคลื่นกระแทกเล็กๆ (Shock wave) หลังจากนั้นฟองอากาศจะถูกดูดซับโดยเนื้อเยื่อข้างเคียงจนเหลือเป็นโพรงของฟองอากาศ (Cavitation bubbles) ซึ่งมีผลให้เกิดการแยกชั้นของเนื้อเยื่อโดยไม่ทำให้อุณหภูมิสูงขึ้น จึงนำมาใช้ในการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติได้หลายชนิด

ขั้นตอนในการทำ เฟมโตเลสิค

ขั้นตอนก่อนการรักษาจักษุแพทย์จะตรวจประเมินสุขภาพสายตาของคนไข้ในเบื้องต้นก่อน

มีการหยอดยาขยายม่านตาเพื่อตรวจสอบน้ำวุ้นตา จอประสาทตา ว่ามีความผิดปกติหรือไม่ โดยจะมีการวัดค่าสายตาซ้ำ เพื่อดูค่าสายตาที่แม่นยำขึ้น เนื่องจากการขยายม่านตาจะลดอาการเพ่ง เพื่อวางแผนการรักษาและนัดหมายต่อไปที่ศูนย์เลสิคโรงพยาบาลยันฮีจะมีการอบรมให้ความรู้ก่อนทำเฟมโตเลสิคเพื่อให้ ผู้รับบริการได้รับความรู้ คำแนะนำ และขั้นตอนการดูแลตัวเองหลังทำจาก จักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ และให้คำแนะนำการดูแลตัวเองหลังทำเลสิคร่วมด้วย

ในวันทำการรักษาจะเริ่มต้นด้วยการทำความสะอาดใบหน้า โดยเฉพาะบริเวณเปลือกตาและขนตา และหยอดยาปฏิชีวนะก่อนเข้าห้องผ่าตัด หลังจากนั้นคลุมใบหน้าด้วยวัสดุปลอดเชื้อ โดยเปิดเฉพาะบริเวณดวงตาและได้รับการหยอดยาชาในตาข้างที่จะผ่าตัด รอจนยาชาออกฤทธิ์ แล้วใช้เครื่องเฟมโตเซคอนด์เลเซอร์แยกชั้นกระจกตา แล้วใส่เครื่องถ่างตา คนไข้ต้องให้ความร่วมมือลืมตากว้าง ไม่บีบตา และมองเข้าไปในช่องแสงของกล้องผ่าตัด จากนั้นใส่วงแหวนดูดตาเพื่อเพิ่มความดันตา เมื่อความดันตาถึงเกณฑ์ จักษุแพทย์จะใส่แพดกดกระจกตา (patient interface) และปรับให้ cone แนบกับผิวกระจกตา แล้วปล่อยเฟมโตเซคอนด์เลเซอร์ไปที่กระจกตาเพื่อแยกชั้นซึ่งใช้เวลาสั้นมากเพียง 6 วินาทีเท่านั้น หลังจากนั้นจะเจียระไนความโค้งของกระจกตาด้วยเครื่องเอ็กไซเมอร์เลเซอร์ ยิงขัดผิวกระจกตา เพื่อสลายเนื้อกระจกตาบางส่วนออก และปรับเปลี่ยนความโค้งของผิวกระจกตา ก่อนปิดชั้นกระจกตาด้านบนกลับเข้าที่เดิมโดยไม่มีการเย็บ ใช้เวลาเพียง 3-5 นาที กระจกตาก็จะสมานกลับเข้าที่เดิมโดยธรรมชาติ

ผลลัพธ์ที่ได้คือกระจกตามีความโค้งพอดีที่จะทำให้แสงจากวัตถุตกกระทบลงบนจอประสาทตาเหมือนกับคนที่มีสายตาปกติ ใช้เวลาในการรักษาประมาณ 15-20 นาที แล้วใส่ครอบฝาปิดตาเพื่อป้องกันการขยี้ตาเป็นเวลา 1 คืน สำหรับคำถามที่ว่า femto lasik พักฟื้นกี่วัน? โดยเฉลี่ยใช้ระยะเวลาพักฟื้น 2-3 วัน อาจรู้สึกระคายเคืองตาหรือมีน้ำตาไหลบ่อยบ้าง หลังจากนั้นเป็นขั้นตอนการตรวจติดตามผลภายหลังการรักษาโดยนัดหมายทั้งหมด 6 ครั้ง คือ 1 วัน, 1 สัปดาห์, 1 เดือน, 3 เดือน, 6 เดือน และ 1 ปี

ข้อดีของการทำ เฟมโตเลสิค

ข้อดีของการทำเฟมโตเลสิคมีหลากหลายประการ ขั้นพื้นฐานที่คนไข้จะได้รับความพึงพอใจ คือ

การรักษาภาวะสายตาผิดปกติอย่างถาวร แต่อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถช่วยป้องกันปัญหาสายตาใหม่ที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตได้

ลดโอกาสการเกิดสายตาเอียงใหม่ภายหลังการทำเลสิค

เกิดภาวะตาแห้งหลังผ่าตัดได้น้อยกว่า

ความดันลูกตาเพิ่มน้อยกว่าขณะทำการผ่าตัด จึงทำให้ปลอดภัยต่อขั้วประสาทตามากกว่า

สามารถแก้ไขค่าสายตาได้มากกว่าการทำเลสิคแบบดั้งเดิม เนื่องจากการแยกชั้นกระจกตาด้วยเฟมโตเซคอนด์เลเซอร์สามารถกำหนดความลึก ความหนา และลักษณะของฝากระจกตาได้

สามารถแยกชั้นฝากระจกตาได้หนาตามกำหนด 90-120 ไมครอน ใน ขณะที่ เลสิคแบบดั้งเดิมแยกชั้นกระจกตาได้บางสุดเพียง 130-150 ไมครอน

เฟมโตเลสิคมีความแม่นยำมากกว่า ลดโอกาสเกิดการแยกชั้นกระจกตาไม่สมบูรณ์จากการใช้ใบมีดไมโครเคอราโตม

ลดภาวะแทรกซ้อนในการแยกชั้นกระจกตา ได้แก่ ความผิดปกติของฝากระจกตาที่แยกชั้น เช่น ฝากระจกตาทะลุ, ฝากระจกตาหลุดออกทั้งหมด, ฝากระจกตาที่ตัดได้ไม่เรียบหรือไม่สม่ำเสมอ หรือมีรอยถลอกที่พื้นผิวของฝากระจกตา เป็นต้น ซึ่งผลกระทบเหล่านี้มีผลต่อค่าความชัดของสายตา

หลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังเกิดโอกาสติดเชื้อได้น้อยกว่าเลสิคแบบดั้งเดิมถึง 2.4 เท่า

การดูแลตัวเองหลังทำ เฟมโตเลสิค

  • งดใช้สายตาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานๆ ในระยะ 24 ชั่วโมงแรก ไม่ว่าจะเป็นการขับรถ, อ่านหนังสือ, ดูโทรทัศน์, ใช้โทรศัพท์มือถือ, หรือใช้งานคอมพิวเตอร์ เพราะจะทำให้ระคายเคืองตามากขึ้น
  • หยอดยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบ และน้ำตาเทียมตามที่จักษุแพทย์แนะนำ
  • ใส่ฝาครอบตาเวลานอนเพื่อป้องกันการขยี้ตาโดยไม่รู้ตัวเป็นเวลา 1 สัปดาห์
  • ช่วงสัปดาห์แรกควรหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อทางศีรษะ
  • งดใช้เครื่องสำอางรอบดวงตา งดแต่งหน้า
  • ห้ามไม่ให้น้ำ เหงื่อ หรือฝุ่นเข้าตา
  • สวมแว่นตากันแดดเมื่อต้องออกกลางแจ้งเพื่อหลีกเลี่ยงแสงแดดจัดประมาณ 1 เดือน
  • งดว่ายน้ำเป็นเวลา 1 เดือน งดดำน้ำลึกเป็นเวลา 3 เดือน
  • หลีกเลี่ยงการขับรถในเวลากลางคืน เนื่องจากตาจะมองเห็นแสงเป็นแฉก
  • หากมีอาการผิดปกติ เช่น การมองเห็นแย่ลงอย่างรวดเร็ว ตาแดงมากขึ้น ให้มาพบแพทย์ทันที โดยไม่ต้องรอถึงกำหนดนัดหมาย

ผลข้างเคียงจากการทำ เฟมโตเลสิค

มีโอกาสเกิดการอักเสบในชั้นของกระจกตาจากการสะสมของฟองอากาศที่เกิดจากพลังงานของเฟมโตเซคอนด์เลเซอร์ แต่การอักเสบจะลดลงเมื่อใช้เลเซอร์ที่ pulse rate มากขึ้นเพราะทำให้พลังงานโดยรวมลดลง นอกจากนี้ ยังอาจเกิด opaque bubble layer (OBL) ที่ฟองอากาศแทรกเข้าไปสะสมในเนื้อเยื่อกระจกตา หรือเกิดฟองอากาศรั่วเข้าไปในช่องหน้าม่านตาซึ่งไม่มีผลต่อผลการรักษาในระยะยาว ทั้งยังอาจเกิดอาการแพ้แสงชั่วคราวจากการอักเสบของกระจกตาหลังการผ่าตัดทั้งที่การมองเห็นชัดเจนดี สามารถรักษาด้วยการทานยาแก้อักเสบ

ราคาเฟมโตเลสิค ที่โรงพยาบาลยันฮี

การทำเลสิคด้วยเครื่องเฟมโตเลสิค ตา 1 ข้าง

39,500 บาท

การทำเลสิคด้วยเครื่องเฟมโตเลสิค ตา 2 ข้าง

59,500 บาท

Q&A หลากคำถาม มีคำตอบ เกี่ยวกับ “การทำเฟมโตเลสิค”

ถาม
ตอบ

ก่อนมาทำเฟมโตเลสิคควรเตรียมความพร้อมอย่างไร?

ในการตรวจสุขภาพดวงตาเบื้องต้นก่อนผ่าตัด ควรเตรียมแว่นกันแดดและพาญาติมาดูแลหลังการตรวจ เนื่องจากหลังขยายม่านตาจะเกิดภาวะตามัวและสู้แสงไม่ได้ ต้องใช้เวลา 3-6 ชั่วโมงสำหรับปรับตัว จึงไม่สามารถขับรถกลับเองได้ ให้งดการใช้คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มอย่างน้อย 3 วัน ชนิดแข็งหรือชนิดแข็งกึ่งนิ่ม อย่างน้อย 7 วันก่อนตรวจ เพื่อให้กระจกตาคืนรูปเป็นธรรมชาติ, งดทานยารักษาสิว ก่อนตรวจหรือผ่าตัด 1 เดือน เนื่องจากทำให้ตาแห้ง วัดค่าสายตาไม่แม่นยำ กรณีที่มีการรับประทานยาประจำตัว ไม่ว่าจะเป็นยาเบาหวาน ยาควบคุมความดันโลหิต ยานอนหลับ ฯลฯ ควรแจ้งให้จักษุแพทย์ทราบ, งดเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ก่อนผ่าตัด 1-2 วัน, ควรสระผมเพื่อลดการติดเชื้อ งดการแต่งหน้าหรือใส่น้ำหอม พร้อมสวมใส่เสื้อผ้าที่สามารถถอดเปลี่ยนได้ง่ายและพาญาติมาดูแลหลังทำเฟมโตเลสิคเสร็จด้วย

ถาม
ตอบ

มีข้อจำกัดสำหรับการทำเฟมโตเลสิคหรือไม่?

สงวนการรักษาสำหรับผู้ที่อายุน้อยกว่า 18 ปี ยกเว้นกรณีที่ต้องไปสอบโรงเรียนเตรียมทหารหรือตำรวจ จะพิจารณาเป็นรายไป, ต้องไม่เป็นโรคหลอดเลือด, ผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิต้านทานตัวเอง ติดเชื้อเอชไอวี มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือได้รับยากดภูมิคุ้มกันของร่างกาย,โรคเบาหวาน, โรครูมาตอยด์, โรคเอสแอลอี (SLE), โรคสะเก็ดเงิน, หญิงตั้งครรภ์, บุคคลที่เป็นโรคเกี่ยวกับกระจกตา เช่น โรคกระจกตาย้วย, ภาวะตาแห้งรุนแรง, โรคอักเสบเรื้อรังในลูกตา, โรคต้อกระจก และโรคต้อหิน

ถาม
ตอบ

กรณีที่อยู่ต่างประเทศหรือมีกำหนดการเดินทางไปต่างประเทศหลังทำเฟมโตเลสิค มีข้อเสนอแนะอย่างไร?

ควรจะได้รับการตรวจหลังผ่าตัดอย่างน้อย 2 ครั้ง คือ 1 วันและ 1 สัปดาห์ และนำผลรายงานทางการแพทย์ (Medical report)ไปรับการตรวจต่อกับจักษุแพทย์ที่ต่างประเทศได้

ถาม
ตอบ

ทำไมจึงควรทำเฟมโตเลสิคกับจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ?

ต้องคำนวณเนื้อของกระจกตาที่ไม่ได้ถูกแยกชั้นและไม่ได้บางลงจากเลเซอร์อย่างแม่นยำ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะกระจกตาโก่งหลังทำเลสิค ซึ่งจะส่งผลให้การมองเห็นผิดปกติอย่างถาวร จึงควรทำเลสิคกับจักษุแพทย์ผู้ชำนาญการ

รีวิวทั้งหมด

เพิ่มเติม