ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง

…ภัยเงียบที่อาจส่งผลต่อชีวิต

โรคภัยบางอย่างอาจมาแบบไม่ทันได้รู้เนื้อรู้ตัว เนื่องจากว่ามันแฝงเร้นอยู่ในร่างกายของเราๆ ท่านๆ กว่าจะรู้ก็เมื่อมีอาการแสดงที่ผิดปกติออกมาแล้วนั่นแหละ อย่างโรคที่กำลังจะบอกเล่าต่อไปนี้ นั่นคือ ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง (Aortic Aneurysm) ชื่ออาจจะฟังไม่ค่อยคุ้นหูกันสักเท่าไหร่ แต่เป็นอีกหนึ่งโรคที่ควรทำความรู้จักกันเอาไว้ 

มารู้จักภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง

ก่อนอื่นควรทราบก่อนว่าหลอดเลือดแดงใหญ่คืออะไร? หลอดเลือดแดงใหญ่ (Aorta) เป็นท่อที่นำเลือดแดงออกจากหัวใจไปหล่อเลี้ยงอวัยวะต่างๆ ทั่วร่างกาย โดยจะเริ่มต้นจากบริเวณขั้วหัวใจขึ้นไปยังยอดอกแล้วทอดโค้งไปด้านหลังเคียงข้างกระดูกสันหลังในช่องอก ผ่านกระบังลมเข้าไปยังช่องท้อง ก่อนจะแยกเป็นแขนงหลอดเลือดไปเลี้ยงขา 2 ข้าง และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เมื่ออายุมากขึ้นหลอดเลือดแดงใหญ่อาจเกิดการเสื่อมสภาพ ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างภายในชั้นของผนังหลอดเลือดนำไปสู่ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองได้

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองจึงพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ โดยเฉพาะในเพศชาย และปัจจัยเสี่ยงให้เกิดโรคนี้ ได้แก่ การสูบบุหรี่, ภาวะความดันโลหิตสูง, โรคปอดเรื้อรัง คนวัยหนุ่มสาวมีโอกาสเป็นน้อย หากพบมักจะมีความผิดปกติทางพันธุกรรมบางชนิด

ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง จัดเป็นเพชฌฆาตเงียบที่อาจคร่าชีวิตของคนเราได้ เนื่องจากส่วนใหญ่จะไม่มีอาการบ่งบอกอะไรเลย ซึ่งการแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่โป่งพองนั้นจะทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสเสียชีวิตสูงถึงร้อยละ 50 – 90%

อาการเป็นอย่างไร

ผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองส่วนใหญ่มักไม่มีอาการใดๆ  และมักตรวจพบได้โดยบังเอิญจากการตรวจเอ็กซเรย์ทรวงอก หรือคลำก้อนเต้นได้ในช่องท้อง ส่วนในรายที่มีอาการแสดงปรากฏให้เห็น พบในกรณีที่หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องอกแล้วไปกดเบียดอวัยวะข้างเคียง ซึ่งจะมีอาการดังนี้ ถ้าไปกดหลอดลมจะมีอาการหายใจลำบาก ถ้าไปกดเบียดหลอดอาหารทำให้กลืนลำบาก ถ้าไปกดเบียดเส้นประสาทที่เลี้ยงกล่องเสียงทำให้เสียงแหบ เป็นต้น สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องอก ถ้ามีอาการแน่นอก ปวดหลัง หน้ามืดหมดสติ หรือไอเป็นเลือด อาจบ่งชี้ว่ามีการปริแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ขึ้นแล้ว ถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องรีบให้ถึงมือแพทย์โดยเร็วที่สุด

ส่วนอาการอื่นที่พบได้ กรณีผู้ป่วยมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องโป่งพอง อาจคลำพบก้อนเต้นได้ในช่องท้อง หรือ มีอาการปวดท้อง ปวดหลัง มีบางท่านคลำหน้าท้องเล่น คลำไปคลำมาพบก้อนเต้นในช่องท้อง พอมาตรวจกับแพทย์ถึงได้ทราบว่าตัวเองเป็นโรคนี้ก็มี

การรักษาภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง

ถ้าตรวจพบหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในขนาดที่ไม่โตมาก ยังไม่ต้องรักษา แพทย์จะติดตามเฝ้าระวังเป็นระยะ แต่ถ้าพิจารณาแล้วเห็นว่าขนาดหลอดเลือดที่โป่งพองนั้นเสี่ยงต่อการปริแตก หรือหลอดเลือดแดงใหญ่โตเร็วผิดปกติ แพทย์จะแนะนำให้รักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งแต่เดิมต้องผ่าตัดแบบเปิดเท่านั้น โดยอาจผ่าตัดเปิดช่องทรวงอกหรือช่องท้อง แล้วใส่หลอดเลือดเทียมทดแทนในตำแหน่งของหลอดเลือดที่โป่งพอง วิธีนี้เป็นการผ่าตัดใหญ่ มีความยุ่งยาก ใช้เวลาผ่าตัดนาน และโอกาสที่จะเกิดผลแทรกซ้อนมีสูง

ปัจจุบันมีการรักษาแนวทางใหม่โดย การสอดใส่หลอดเลือดเทียมชนิดขดลวด (Stent Graft) ไปวางแทนตำแหน่งหลอดเลือดที่โป่งพอง วิธีนี้แผลผ่าตัดจะมีขนาดเล็ก สูญเสียเลือดระหว่างผ่าตัดน้อย ลดระยะเวลาในการผ่าตัดและการพักฟื้นลงได้มาก และข้อดีอีกประการของการรักษาด้วย Stent Graft จะลดอัตราเสี่ยงจากการผ่าตัดแบบเปิดโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยงสูง มีโรคร่วมหลายอย่าง หรือในผู้ป่วยที่อายุมาก ซึ่งไม่เหมาะกับการทำผ่าตัดแบบเปิด

สำหรับการเตรียมตัวก่อนทำ Stent Graft แพทย์จะทำการตรวจเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) หลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าก่อน และผู้ป่วยต้องงดน้ำและอาหารก่อนทำประมาณ 6 ชั่วโมง ในส่วนของขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์จะสอดใส่หลอดเลือดเทียมชนิดขดลวด (Stent Graft) ผ่านทางหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบทั้ง 2 ข้าง เข้าไปแทนส่วนของหลอดเลือดโป่งพองที่อยู่ในช่องทรวงอกหรือช่องท้อง เพื่อป้องกันการปริแตกของหลอดเลือดโดยที่ส่วนของหลอดเลือดโป่งพองยังคงอยู่แต่มีหลอดเลือดเทียมชนิดขดลวดทำหน้าที่แทนหลอดเลือดเดิมของผู้ป่วย   การรักษาด้วยวิธีนี้จะมีการใช้เครื่องเอกซเรย์ร่วมด้วยซึ่งแพทย์จะมองผ่านจอภาพในขณะทำการรักษา การดูแลหลังผ่าตัดใส่ Stent Graft ผู้ป่วยจะต้องนอนราบและใช้หมอนทรายทับขาหนีบเอาไว้ ห้ามงอขาประมาณ 6 ชั่วโมง วันรุ่งขึ้นหากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ ก็สามารถลุกเดินได้ตามปกติ ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ภายหลังทำอย่างเคร่งครัด และมาตามแพทย์นัดสม่ำเสมอ

ได้รู้จักภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองกันไปแล้ว อันที่จริงถ้าพูดถึงโรคที่เกี่ยวกับหลอดเลือดที่อยากให้ตระหนักกันเอาไว้นอกจากโรคนี้ก็ยังมีที่สำคัญอย่าง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ  ด้วย เนื่องจากเป็นโรคที่ทำให้เสียชีวิตอย่างปัจจุบันทันด่วนได้เลยทีเดียว ยิ่งวิถีการดำเนินชีวิต ตลอดจนรูปแบบโภชนาการของคนไทยเปลี่ยนแปลงไป ทำให้แนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีสูงขึ้น ดังข่าวที่ได้ยินคนโน้นคนนี้แม้แต่คนดังในสังคมที่ตายกันแบบปุบปับ ก็อยากให้ทุกคนหันมาใส่ใจสุขภาพกันตั้งแต่วันนี้ดีที่สุด

ค่ารักษา

เพิ่มเติม
การรักษา ราคา(บาท)
การฉีดสีสวนหัวใจ พัก 1 คืน 29,000 บาท
การฉีดสีตรวจหลอดเลือดหัวใจและขยายหลอดเลือด (ไม่รวม Stent) พัก CCU 1 คืน + ห้องเดี่ยว 1 คืน 120,000 บาท
การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจชนิดห้องเดียว พัก 1 คืน 99,000 บาท
การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจชนิดสองห้องต่อเนื่องกัน พัก 1 คืน 190,000 บาท
ใส่เครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ พัก 1 คืน 350,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติก (AVR) แบบโลหะ พัก 7 คืน 390,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติก (AVR) แบบเนื้อเยื่อ พัก 7 คืน 470,000 บาท
ผ่าตัดปิดผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD) พัก 7 คืน 200,000 บาท
ผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) พัก 7 คืน 390,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัล (MVR) แบบโลหะ พัก 7 คืน 390,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัล (MVR) แบบเนื้อเยื่อ พัก 7 คืน 470,000 บาท
การักษาหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง Stent Graft ระดับช่องอก พัก 2 คืน เริ่มต้น 700,000 บาท
การรักษาหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองด้วย Stent Graft ระดับช่องท้อง พัก 2 คืน เริ่มต้น 850,000 บาท
การทดสอบสมรรถภาพหัวใจ โดยการเดินสายพาน (EST) 3,200 บาท
ABI ตรวจสมรรถภาพของหลอดเลือดแดง 1,000 บาท
EKG ตรวจคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้า 400 บาท
ผ่าตัดเส้นเลือดแดงวัดแรงดันในหลอดเลือด 1,800 บาท
FAT BURN แบบ Normal 3,500 บาท
FAT BURN PROJECT มวยไทย 2,500 บาท
การรักษา
การฉีดสีสวนหัวใจ
พัก 1 คืน
29,000 บาท
การฉีดสีตรวจหลอดเลือดหัวใจและขยายหลอดเลือด (ไม่รวม Stent)
พัก CCU 1 คืน + ห้องเดี่ยว 1 คืน
120,000 บาท
การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจชนิดห้องเดียว
พัก 1 คืน
99,000 บาท
การใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจชนิดสองห้องต่อเนื่องกัน
พัก 1 คืน
190,000 บาท
ใส่เครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ
พัก 1 คืน
350,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติก (AVR) แบบโลหะ
พัก 7 คืน
390,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจเอออร์ติก (AVR) แบบเนื้อเยื่อ
พัก 7 คืน
470,000 บาท
ผ่าตัดปิดผนังกั้นหัวใจห้องบน (ASD)
พัก 7 คืน
200,000 บาท
ผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG)
พัก 7 คืน
390,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัล (MVR) แบบโลหะ
พัก 7 คืน
390,000 บาท
ผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัล (MVR) แบบเนื้อเยื่อ
พัก 7 คืน
470,000 บาท
การักษาหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง Stent Graft ระดับช่องอก
พัก 2 คืน
เริ่มต้น 700,000 บาท
การรักษาหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองด้วย Stent Graft ระดับช่องท้อง
พัก 2 คืน
เริ่มต้น 850,000 บาท
การทดสอบสมรรถภาพหัวใจ โดยการเดินสายพาน (EST)
3,200 บาท
ABI ตรวจสมรรถภาพของหลอดเลือดแดง
1,000 บาท
EKG ตรวจคลื่นหัวใจด้วยไฟฟ้า
400 บาท
ผ่าตัดเส้นเลือดแดงวัดแรงดันในหลอดเลือด
1,800 บาท
FAT BURN แบบ Normal
3,500 บาท
FAT BURN PROJECT มวยไทย
2,500 บาท

หัตถการที่เกี่ยวข้อง

เกร็ดความรู้

เพิ่มเติม
Show Buttons
Share On Line
Hide Buttons