ภาวะหลอดเลือดผิดปกติที่ผิวหนัง

ภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติ (Vascular  Malformation) เป็นโรคที่เกิดจากการเจริญเติบโตผิดปกติของหลอดเลือดดำทำให้เกิดเป็นก้อนนุ่ม สีน้ำเงินคล้ำ อยู่ตามอวัยวะต่าง ๆ ของร่างกาย แม้ว่าภาวะนี้พบได้ไม่บ่อย แต่คนที่เป็นโรคนี้นอกจากพบว่าผิวพรรณแลดูไม่สวยงามแล้ว ยังอาจเกิดอาการแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ คุณพ่อคุณแม่บางท่านสังเกตเห็นผิวสวย ๆ ของลูกน้อยมีก้อนในลักษณะดังกล่าวเกิดขึ้น มักจะเป็นกังวลใจอย่างมาก เพราะเกรงว่าจะมีโรคร้ายแรงเกิดขึ้นกับลูกน้อย จริง ๆ แล้วโรคนี้ไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิดและสามารถรักษาให้ทุเลาลงได้

มารู้จัก…ภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติ

ภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติ สาเหตุยังไม่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจากการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของการสร้างหลอดเลือดแต่กำเนิด นั่นคือแทนที่จะสร้างเป็นท่อตามที่ควรจะเป็นกลับมีการเพิ่มขยายขนาดของท่อทางเดินของหลอดเลือดทำให้มีสภาพเป็นกระเปาะโป่งคล้ายก้อน

โดยปกติภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติมักจะเห็นรอยโรคตั้งแต่วัยเด็ก แต่เนื่องจากยังมีขนาดเล็ก พ่อแม่จึงอาจไม่ทันสังเกตเห็นและมักจะโตตามตัวเป็นสัดส่วนกับการเจริญเติบโตของร่างกาย บางคนโตช้า บางคนโตเร็ว ถ้าไม่ได้รับการรักษาก้อนก็จะอยู่กับผู้ป่วยไปตลอด

ภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย ตั้งแต่ที่ใบหน้า ในช่องปากหรือปาก ลำคอ ลำตัว แขนขา มือ เรียกว่าเกิดได้ตั้งแต่อวัยวะภายนอกจนถึงอวัยวะภายใน เช่น ภายในลำไส้

ภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติเป็นโรคที่ไม่เป็นอันตรายร้ายแรง ไม่กลายเป็นมะเร็ง แต่จะส่งผลรบกวนอวัยวะที่มีก้อนโรคเกิดขึ้นมากกว่า เช่น อาจอุดกั้นทางเดินหายใจ, มีเลือดออกภายในกระเปาะหลอดเลือด หรือมีการติดเชื้อก็ทำให้ก้อนนั้นโตเร็วขึ้นมาได้ เป็นต้น

อาการ

อาการของภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติจะเป็นก้อนมีลักษณะคล้ายเนื้องอกแต่ไม่ใช่เนื้องอกลักษณะจะเป็นก้อนนุ่มสีออกน้ำเงินฟ้า ๆ เขียว ๆ ม่วง ๆ กดยุบได้ ถ้าเป็นบริเวณหน้าหรือคอ เวลาที่ก้มหน้าหรือออกแรงเบ่งก้อนจะปูดออกมา และในบางคนอาจมีอาการปวดเกิดขึ้นได้

อาการแทรกซ้อน

ผู้ป่วยที่ไม่ทำการรักษาก้อนโรคก็จะคงอยู่ไปตลอด ในบางกรณีการปล่อยก้อนโรคโดยไม่ทำการรักษาก็อาจส่งผลเสีย และอาจเกิดอาการแทรกซ้อนขึ้นได้ ดังนี้

  • ทำให้เกิดอวัยวะผิดรูปผิดร่างได้ เพราะก้อนที่เกิดจะขยายตัวขึ้นตามอวัยวะจนเกิดความไม่สมมาตรหรือการบิดเบี้ยวของอวัยวะนั้น ๆ ได้
  • อาจเกิดการอุดกั้นอวัยวะจนส่งผลเสียตามมาโดยเฉพาะกับอวัยวะสำคัญ ๆ เช่น ถ้าเป็นก้อนบริเวณหนังตาก็จะทำให้บดบังการมองเห็น ถ้าก้อนอยู่บริเวณลำคอก็อาจจะมีปัญหาอุดกั้นทางเดินหายใจได้ หรือถ้าก้อนอยู่ในช่องปากอาจมีผลต่อการพูด การสบฟันผิดปกติ การกลืน การเคี้ยว หรือทำให้มีอาการนอนกรนได้ เป็นต้น
  • ถ้าก้อนอยู่ในตำแหน่งที่เกิดการกระทบกระแทกได้ง่ายก็อาจทำให้เกิดเลือดออกได้ง่าย

การตรวจวินิจฉัย

เมื่อผู้ป่วยมาพบแพทย์ สามารถตรวจวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติได้โดยพิจารณาจาก

  • การซักประวัติ และตรวจร่างกาย ซึ่งแพทย์จะพิจารณาจากลักษณะจำเพาะของโรคคือ เป็นก้อนสีออกน้ำเงิน นุ่ม กดยุบได้
  • แพทย์อาจส่งตรวจเพิ่มเติมในผู้ป่วยบางราย เช่น ส่งตรวจสร้างภาพแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) ซึ่งจะสามารถบอกขนาดของก้อน และความลึก เพื่อนำมาใช้ในการวางแผนการรักษาต่อไป

การรักษา

ในการรักษาภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติจุดประสงค์ก็เพื่อให้รูปร่างและการทํางานของอวัยวะที่มีก้อนกลับมาใกล้เคียงปกติ ลดการผิดรูปของอวัยวะและให้เกิดการทำงานอย่างปกติมากที่สุด

การรักษาทำได้ 2 วิธีหลัก ๆ คือ

1. การผ่าตัด วิธีนี้เหมาะกับ

  • ก้อนมีขนาดเล็ก
  • ก้อนอยู่ในตำแหน่งที่ผ่าตัดแล้วไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของอวัยวะที่เป็น หรือความสวยความงาม เช่น บริเวณแขน และขา

2. การฉีดยา วิธีนี้เหมาะกับ

  • ก้อนทุกขนาด
  • บริเวณที่ยากต่อการผ่าตัดหรือเป็นอวัยวะสำคัญ เช่น บริเวณใบหน้า ในช่องปาก หรือจมูก
  • ผู้ป่วยไม่อยากมีแผลผ่าตัดเพื่อความสวยงามของผิวพรรณ

การรักษาโดยการฉีดยาแพทย์จะใช้ยา bleomycin ฉีดเข้าไปโดยตรงในแอ่งของหลอดเลือดดำที่ผิดปกติทำให้ก้อนยุบลงโดยไม่มีร่องรอยหรือแผลเป็น ซึ่งการฉีดยาอาจต้องแบ่งฉีดซ้ำหลาย ๆ ครั้ง ขึ้นอยู่กับขนาดของก้อนโรค

ทั้ง 2 วิธีเป็นวิธีมาตรฐานในการรักษาภาวะหลอดเลือดดำผิดปกติ ซึ่งแพทย์อาจเลือกใช้วิธีใดวิธีหนึ่งหรือถ้าจำเป็นอาจต้องใช้ทั้ง 2 วิธีร่วมกันเพื่อให้ผลการรักษาออกมาดีที่สุด

 ควรดูแลตนเองอย่างไร

  • ควรระมัดระวังในการทำกิจกรรมต่าง ๆ โดยเฉพาะถ้าก้อนโรคอยู่ในตำแหน่งที่อาจโดนกระทบกระแทกได้ง่าย เช่น บริเวณแขนขา เพราะอาจทำให้เกิดเลือดออกได้ง่าย
  • ถ้าลูกน้อยเป็นโรคนี้พ่อแม่ไม่ควรนิ่งนอนใจ โดยเฉพาะถ้าเป็นที่บริเวณใบหน้า ในช่องปาก หรือ ลำคอ ควรพามาพบแพทย์เพื่อวางแผนการรักษามิเช่นนั้นอาจเกิดอาการแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายหรือกระทบการดำเนินชีวิตได้

ภาวะหลอดเลือดดำผิดปกตินั้น ไม่ใช่โรคที่น่ากลัวแต่อย่างใด สามารถรักษาให้ทุเลาลงได้ โดยไม่ต้องผ่าตัด ซึ่งผลการรักษาได้ผลดี ช่วยให้ผู้ป่วยไม่ต้องทุกข์กังวลใจกับโรคที่เป็น และทำให้อวัยวะในตำแหน่งที่เป็นมีสภาพและทำหน้าที่ได้ตามปกติ

ค่ารักษา

เพิ่มเติม
การรักษา ราคา(บาท)
ฉีดรักษาเส้นเลือดขอด เส้นเล็ก เส้นกลาง (ต่อ ml) 500 บาท
ฉีดรักษาเส้นเลือดขอด เส้นใหญ่ (ต่อ ml) 500 บาท
ผ่าตัด เส้นเลือดขอด 1 ข้าง 45,000 บาท
ผ่าตัด เส้นเลือดขอด 2 ข้าง 80,000 บาท
ค่าอุลตร้าซาวด์เส้นเลือดขอด (ตรวจ 2 ข้าง) ต่อครั้ง 3,500 บาท
รักษาเส้นเลือดขอด ขนาดใหญ่ 1 ข้าง ด้วยเลเซอร์ 58,000 บาท
รักษาเส้นเลือดขอด ขนาดใหญ่ 2 ข้าง ด้วยเลเซอร์ 88,000 บาท
รักษาเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ ด้วยวิธี CDS ขา 1 ข้าง 27,000 บาท
รักษาเส้นเลือดขอดขนาดใหญ่ ด้วยวิธี CDS ขา 2 ข้าง 47,000 บาท
รักษาเส้นเลือดขอดโดยใช้คลื่นความถี่วิทยุ (RFA) ขา 1 ข้าง 58,000 บาท
รักษาเส้นเลือดขอดโดยใช้คลื่นความถี่วิทยุ (RFA) ขา 2 ข้าง 88,000 บาท
Show Buttons
Hide Buttons