แปลงเพศจากชายเป็นหญิง
A Refinement Technique to Conceal the Scar Along the Labia Majora in Gender-affirming Vaginoplasty
นพ.วรพล รัตนเลิศ เผยแพร่เทคนิคใหม่ระดับสากลในการผ่าตัดแปลงเพศจากชายเป็นหญิง ตีพิมพ์ในวารสาร PRS Global Open ซึ่งเป็นแหล่งรวมองค์ความรู้ด้านศัลยกรรมตกแต่งที่ได้รับการยอมรับจากแพทย์กว่า 60 ประเทศทั่วโลก
บทความดังกล่าวเสนอเทคนิคใหม่ที่ช่วยปรับแต่งแผลผ่าตัดบริเวณแคมใหญ่อย่างแนบเนียน ซึ่งช่วยลดการมองเห็นของแผลเป็นในผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดแปลงเพศ และเพิ่มความพึงพอใจในผลลัพธ์และคุณภาพชีวิตหลังผ่าตัด
หากร่างกายคุณเป็นชายแต่ใจเป็นหญิง รู้สึกว่าร่างกายนี้ไม่ใช่สิ่งที่ต้องการอีกต่อไป วันนี้คุณสามารถเปลี่ยนแปลงเพศเป็นอย่างที่ใจต้องการได้ด้วย “การผ่าตัดแปลงเพศชายเป็นหญิง” โดยเทคนิคการผ่าตัดที่ทันสมัยและปลอดภัย สามารถสร้างอวัยวะเพศหญิงให้ได้ใกล้เคียงธรรมชาติ สามารถใช้งานได้จริง มีเพศสัมพันธ์ได้ ช่องคลอดมีความลึก กว้าง เป็นธรรมชาติตามสรีระของแต่ละคน รวมถึงการรับความรู้สึกทางเพศที่ไม่ด้อยไปกว่าเดิมอีกด้วย ก่อนเข้ารับการผ่าตัด ควรปรึกษาศัลยแพทย์ เพื่อศึกษาคุณสมบัติ เทคนิคต่างๆ การเตรียมตัว ขั้นตอน การดูแลตัวเอง รวมถึงผลลัพธ์หลังแปลงเพศ เพราะการได้รับทราบรายละเอียดอย่างรอบด้าน จะเป็นการช่วยในการตัดสินใจทำและคลายความกังวลไปได้
ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญการเฉพาะทางมากประสบการณ์
ทุกกระบวนการขั้นตอนในการผ่าตัดแปลงเพศจากหญิงเป็นชาย จำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลจากทีมแพทย์ผู้ชำนาญการเฉพาะสาขา นับตั้งแต่ต้นจนถึงจบกระบวนการ เพื่อให้ผลการแปลงเพศเป็นชายสมบูรณ์แบบและมีความปลอดภัยสูงสุด
จิตแพทย์ผู้ชำนาญการ
โดยผู้เข้ารับการแปลงเพศจะได้รับประเมินและดูแลสภาพจิตใจ ทั้งก่อน แปลงเพศ(เปรียบเหมือนผู้ช่วยที่จะทำให้ผู้เข้ารับการแปลงเพศค้นหาตัวเองได้ดี ที่สุด) ระหว่างขั้นตอนการแปลงเพศ (ดูแลเพื่อให้ผู้เข้ารับการแปลงเพศสามารถ ยอมรับและเข้าใจการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย รวมถึงปรับการใช้ชีวิตประจำวัน กับเพศใหม่ได้อย่างไม่เครียด หรือ เครียดน้อยที่สุด) และหลังแปลงเพศ (รับฟัง และช่วยให้คำแนะนำในการใช้ชีวิตต่าง ๆ ให้สมบูรณ์มากยิ่งขึ้น)
อายุรแพทย์ผู้ชำนาญการ
อายุรแพทย์ผู้ชำนาญการด้านฮอร์โมน
ดูแลในเรื่องของการตรวจร่างกายก่อนให้ฮอร์โมน ให้ความรู้ คำปรึกษา ข้อแนะนำ และรักษาในการให้ฮอร์โมนอย่างถูกต้อง เหมาะสมกับผู้เข้ารับการแปลงเพศแต่ละราย
ศัลยแพทย์ตกแต่งผู้ชำนาญการ
โดยศัลยแพทย์จะมีความรู้ครอบคลุมทั้งด้านการผ่าตัดเสริมหน้าอก ผ่าตัดแปลงเพศด้วยเทคนิคหลายทางเลือกที่เหมาะสมกับผู้เข้ารับการแปลงเพศแต่ละราย
ข้อควรรู้ก่อนการผ่าตัด
แปลงเพศ
ต้องมีอายุ 20 ปีขึ้นไป
ในกรณีที่อายุ 18 -20 ปี ต้องมีจดหมายรับรองจากผู้ปกครองเพื่อยินยอมการผ่าตัด ส่วนอายุน้อยกว่า 18 ปี ยังไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้
ใช้ชีวิตเป็นผู้หญิง
ใช้ชีวิตเป็นผู้หญิงติดต่อกันเป็นระยะเวลามากกว่า 1 ปีขึ้นไป โดยที่มีความรู้สึกเป็นหญิงมานานแล้ว รวมถึงเคยได้รับฮอร์โมนเพศหญิงมาก่อนอย่างน้อย 1 ปี
ผ่านการประเมินสภาพจิตใจ
ผ่านการประเมินสภาพจิตใจและมีใบรับรองจากจิตแพทย์อย่างน้อย 2 ท่าน
สุขภาพร่างกายแข็งแรง
สุขภาพร่างกายแข็งแรง ไม่มีโรคประจำตัวที่รุนแรงที่เป็นข้อห้ามในการดมยาสลบ
เลือกแปลงเพศยันฮี…ดีอย่างไร
- เทคนิคต่อกราฟ
ช่วยให้ช่องคลอดมีความลึกได้มากขึ้น - เทคนิคต่อลำไส้
ตกแต่งผิวสัมผัสด้านในให้เหมือนช่องคลอด - เทคนิคเยื้อบุช่องท้อง
ช่วยให้ช่องคลอดลึกและมีน้ำหล่อลื่น
1
เทคฮอร์โมน
พบจิตแพทย์ 1 ท่าน
พบแพทย์ผู้ชำนาญการด้านการใช้ฮอร์โมน
เทคฮอร์โมนมี 2 วิธีการ
ออกฤทธิ์ 2 สัปดาห์
ต้องกินทุกวัน
2
เสริมหน้าอก
โดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านศัลยกรรมตกแต่งเฉพาะทาง
การใส่ซิลิโคนเสริมหน้าอกเทคนิคแบบไหนเหมาะกับคุณ
เหนือกล้ามเนื้อ
เหมาะกับผู้ที่มีเนื้อและไขมันบริเวณเต้านมค่อนข้างมาก โดยซิลิโคนเสริมหน้าอกจะอยู่บนแผ่นกล้ามเนื้อของเราทั้งหมด โดยจะเหมาะกับคนที่มีเนื้อหน้าอกเพียงพอ ที่จะยึดเกาะกับซิลิโคน และกันไม่ให้ถุงเต้านมเทียมไปชนเข้ากับผิวหนังหน้าอกได้
ใต้กล้ามเนื้อ
เหมาะมากสำหรับผู้ ที่มีเนื้อนมที่หย่อนคล้อย เพราะการเสริมใต้กล้ามเนื้อจะดีกว่าเสริมบนกล้ามเนื้อ ดังนั้นจะช่วยทำให้เต้านมได้รูปมากขึ้นและทำให้หน้าอกกระชับแลดูเป็นธรรมชาติ ทำให้โอกาสเกิดพังผืดลดลงไปมาก แต่การใส่ใต้กล้ามเนื้อช่วงแรกก็จะมีปัญหาเต้านมซิลิโคนลอยขึ้นสูง และขยับไปมาได้ เวลาที่เราเกร็งกล้ามเนื้อหน้าอก ข้อดีของการเสริมใต้กล้ามคือเวลาขยับแขนจะช่วยให้กล้ามเนื้อบริเวณหน้าอกนั้นช่วยนวดซิลิโคนอีกทางหนึ่งด้วย
กึ่งใต้กล้ามเนื้อ
หรือ เทคนิค Dual Plane นั่นเอง แพทย์จะเสริมโดยให้มีการตกลงมาให้ครึ่งบนอยู่ใต้กล้ามส่วนครึ่งล่างทำให้เสมือนอยู่กับเนื้อเต้านม โดยไม่มีกล้ามเนื้อคลุม โดยซิลิโคนบางส่วนจะอยู่เหนือกล้ามเนื้อ และบางส่วนจะอยู่ใต้กล้ามเนื้อเป็นการนำข้อดีของเทคนิคการเสริมหน้าอกในแต่ละแบบเข้ามาอยู่ด้วยกันในวิธีเดียว จึงทำให้ได้ผลลัพธ์ที่แม้ขยับส่วนบนของร่างกายก็จะดูเป็นธรรมชาติไม่กลมบล็อกจนเกินไปเพราะฉะนั้นรูปทรงของหน้าอกจึงออกมาสวยเป็นธรรมชาติมากยิ่งกว่าแบบเดิมและช่วยลดการเกิดพังผืดได้อีกด้วย
3
ศัลยกรรมใบหน้า
ปรับเปลี่ยนรูปหน้า
ให้ละมุนขึ้น
โดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านศัลยกรรมตกแต่งเฉพาะทาง
เพิ่มความมั่นใจเป็นหญิงหน้าสวยละมุน
เสริมจมูก / ตัดกราม / ตาสองชั้น / เสริมหน้าผาก
4
ดูแลผิวพรรณ
เพื่อความงาม
โดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านผิวหนังและเลเซอร์
ยกกระชับผิว กรอบหน้าชัด ผิวเนียนเรียบขึ้นด้วย
- Ulthera (อ่านเพิ่มเติม)
- Thermage FLX (อ่านเพิ่มเติม)
- ฉีดวิตามิน (Chelation) (อ่านเพิ่มเติม)
- กำจัดขนด้วยเลเซอร์ / คลื่นวิทยุ
ผิวเกลี้ยงเกลาไร้ขน (อ่านเพิ่มเติม)
5
ผ่าตัดแปลงเพศ
จากชายเป็นหญิง
พบจิตแพทย์ 2 ท่าน
โดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านศัลยกรรมตกแต่งเฉพาะทาง
เทคนิคสกินกราฟ
ได้ช่องคลอดที่มีความลึก
เทคนิคลำไส้ใหญ่
แผลผ่าตัดยาว
ผิวสัมผัสด้านในคล้ายช่องคลอด มีแผล 7-8 ซม.
คล้ายแผลผ่าคลอดลูก
เทคนิคลำไส้ใหญ่
แผลผ่าตัดส่องกล้อง
ลำไส้จะสร้างเมือกหล่อลื่นขณะมีเพศสัมพันธ์
แผล < 1 ซม. 4-5 แผล
เทคนิคเยื่อบุช่องท้อง
PPV
ผิวสัมผัสเรียบลื่น สร้างน้ำหล่อลื่นได้
การผ่าตัดแปลงเพศ
จากชายเป็นหญิง
แบบซ่อนรอยแผล
ผิวสัมผัสเรียบลื่น สร้างน้ำหล่อลื่นได้
เทคนิคการผ่าตัดแปลงเพศแบบดั้งเดิมสามารถสร้างอวัยวะเพศหญิงที่คล้ายคลึงกับอวัยวะเพศหญิงตามธรรมชาติ แต่รอยแผลที่แคมใหญ่ยังคงเป็นปัญหาสำคัญ เพื่อแก้ไขปัญหานี้ผู้เขียนจึงได้พัฒนาเทคนิคในการซ่อนรอยแผลภายในร่องระหว่างแคมใหญ่และแคมเล็ก ทำให้ความสวยงามของการผ่าตัดดียิ่งขึ้น
6
เสริมก้น
เสริมสะโพก
โดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านศัลยกรรมตกแต่งเฉพาะทาง
7
กรอกระเดือก
เปลี่ยนเสียง
โดยแพทย์ผู้ชำนาญการด้านหู คอ จมูก
แพทย์ประจำศูนย์ข้ามเพศ
เพิ่มเติม
หัตถการของศูนย์ข้ามเพศ
