ผ่าตัดแปลงเพศ จากหญิงเป็นชาย ขั้นตอนที่ 2

ผ่าตัดแปลงเพศ จากหญิงเป็นชาย ขั้นตอนที่ 2

“การผ่าตัดปิดช่องคลอดร่วมกับการยืดท่อปัสสาวะ และการสร้างท่อปัสสาวะที่ท้องแขนโดยใช้ผิวหนังบริเวณสะโพก”

การผ่าตัดขั้นตอนที่ 2 นี้ประกอบด้วยการผ่าตัด 2 ตำแหน่ง ได้แก่

  • การผ่าตัดปิดช่องคลอด รวมทั้งยืดท่อปัสสาวะ
  • การผ่าตัดสร้างท่อปัสสาวะบริเวณท้องแขนด้วยผิวหนังจากบริเวณใต้สะโพก

การผ่าตัดปิดช่องคลอด รวมทั้งยืดท่อปัสสาวะ

หลังผ่าตัดควรปฏิบัติตน ดังนี้

  • หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะมีท่อระบายเลือดจากบริเวณช่องคลอด และได้รับการปิดแผลเป็นอย่างดี รวมทั้งมีท่อสวนปัสสาวะเพื่อให้แผลไม่ปนเปื้อนกับน้ำปัสสาวะ โดยมากแพทย์จะตรวจดูความผิดปกติบริเวณแผลผ่าตัดและตรวจสายระบายเลือดจนเมื่อพบว่าไม่มีน้ำเลือดหรือเลือดออกจากบริเวณช่องคลอดเดิมแล้ว จะถอดสายระบายเลือดออกได้ โดยมากจะใช้เวลาประมาณ 4-5 วัน ก็สามารถถอดสายออกได้
  • ท่อสวนปัสสาวะ โดยมากแล้วมีจุดประสงค์เพื่อให้น้ำปัสสาวะไม่ปนเปื้อนแผลผ่าตัด ซึ่งจะใช้เวลาประมาณ 5-7 วันจึงจะสามารถถูกน้ำได้ แพทย์จึงมักจะถอดสายสวนปัสสาวะหลังจาก 6-7 วันแล้ว ผู้ป่วยจึงจะสามารถปัสสาวะได้ตามปกติ
  • ในระยะแรกของการถอดสายปัสสาวะ ผู้ป่วยอาจจะปัสสาวะได้ไม่คล่องเนื่องจากอาจจะมีความรู้สึกแสบบริเวณแผลผ่าตัด และอาจจะมีน้ำเลือดออกมาที่แผลได้เล็กน้อย ควรจะรอประมาณ 1-2 สัปดาห์ แผลจะหายสนิทมากขึ้นและจะไม่มีน้ำเลือดออกมามาอีก การดูแลแผลก็เพียงทำความสะอาดด้วยสำลีชุบน้ำสะอาดเช็ดแผลหลังการถ่ายปัสสาวะทุกครั้ง และป้ายแผลด้วยขี้ผึ้งยาเพื่อเคลือบแผลป้องกันการอักเสบ
  • ไหมเย็บบริเวณแผลปิดช่องคลอดเป็นไหมชนิดละลายได้เอง และสามารถหลุดออกได้หลังการผ่าตัดประมาณ 4-6 สัปดาห์ ในกรณีที่ไหมไม่หลุดสามารถตัดออกได้ประมาณ 2-3 สัปดาห์

การผ่าตัดสร้างท่อปัสสาวะบริเวณท้องแขนด้วยผิวหนังจากบริเวณใต้สะโพก

หลังผ่าตัดควรปฏิบัติตนดังนี้

  • แผลบริเวณแขนจะมีท่อยางฝังอยู่ที่แขน โดยมีรูเปิดสองจุด การหายของแผลจากการปลูกหนังภายในท่อจะใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์ จึงต้องทำความสะอาดแผลและท่อปัสสาวะที่สร้างไว้ทุกวันวันละสองรอบ คือ เช้าหลังตื่นนอน และเย็นก่อนนอน โดยการใช้น้ำสะอาดล้างภายในท่อ และใส่สายสวนปัสสาวะค้ำในท่อเสมอเพื่อป้องกันการตีบตันของท่อปัสสาวะที่สร้างไว้
  • ระยะแรกของการหายอาจจะมีผิวหนังหลุดลอกออกมาจากรูเปิดเป็นชิ้นผิวหนังสีดำ ซึ่งจะพบได้หลังการฉีดน้ำล้างภายในท่อ และจะเห็นว่าผิวหนังภายในท่อจะเปลี่ยนเป็นสีชมพูในที่สุด จึงไม่ต้องกังวลหากพบว่ามีชิ้นเนื้อดำ ๆ หลุดออกมาตามท่อยางหลังการล้างแผลแล้ว
  • การดูแลท่อยางที่ใช้ใส่ในท่อนแขน ในช่วงเดือนแรกให้ต้มด้วยน้ำเดือดประมาณ 1 นาที แล้วปล่อยให้แห้งเก็บในกล่องสะอาดเพื่อใช้ในการเปลี่ยนแผลครั้งต่อไป หลังจากแผลในแขนหายสนิทแล้ว สามารถล้างท่อยางด้วยน้ำสะอาดระหว่างการอาบน้ำด้วยน้ำสบู่ก็ได้ และทำให้แห้งด้วยผ้าสะอาดก็เพียงพอแล้ว
  • การใช้เจลหล่อลื่นจะทำให้การใส่ท่อยางทำได้สะดวกขึ้น แต่อนุญาตให้ใช้ได้หลังจากแผลภายในท่อปัสสาวะที่สร้างไว้หายสนิทดีแล้ว และควรล้างทำความสะอาดในระหว่างวันหากมีเหงื่อออกมากหรือมีการแฉะในท่อท้องแขน
  • ไหมที่เย็บในการสร้างท่อปัสสาวะเป็นไหมละลาย ซึ่งจะหลุดออกได้เองหลังจากแผลหายสนิทแล้วหรือโดยเฉลี่ยประมาณ 4 สัปดาห์ หากพบไหมหลุดออกจากแผลให้ตัดด้วยกรรไกรสะอาดและล้างแผลตามปกติ
  • ในบางกรณีที่แผลภายในท่อปัสสาวะเกิดการอักเสบรุนแรง ในระหว่างที่แผลกำลังจะหาย จำเป็นต้องได้รับการตรวจและให้ยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการอักเสบ ควรจะได้รับยาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการเสียหายของเนื้อเยื่อที่แพทย์สร้างไว้และป้องกันท้องแขน หากมีข้อสงสัยให้ติดต่อแพทย์ผ่าตัดโดยด่วนหรือติดต่อพยาบาลที่ดูแลตามช่องทางที่ทางโรงพยาบาลได้จัดให้ เช่น โทรศัพท์ อีเมล์ หรือผ่านทางเอเจนซี่ที่ผู้ป่วยรับบริการ เป็นต้น
  • แผลบริเวณสะโพกด้านล่างเป็นแผลที่เกิดจากการลอกผิวหนังนำไปใช้ในการสร้างท่อปัสสาวะที่ท้องแขน โดยปกติแพทย์จะเย็บแผลไว้และใช้ลวดเย็บแผลภายนอก แผลบริเวณดังกล่าวจะหายสนิทในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ และแพทย์จะนัดมาตรวจเพื่อถอดลวดเย็บแผลออก ในระยะแรกประมาณ 1-2 เดือนไม่ควรจะมีกิจกรรมที่จะทำให้มีการดึงรั้งบริเวณแผล เช่น การออกกำลังกายหนัก การถีบจักรยาน เป็นต้น เพราะจะทำให้แผลแตกแยกออกได้
  • แผลเป็นบริเวณสะโพกอาจจะมีการปูดนูนหรือกว้างออกได้ เนื่องจากความตึงของแผลเป็นในระยะแรก แต่โดยมากแล้วจะยุบตัวลงและนุ่มลงในเวลาประมาณ 3-6 เดือน แต่สุดท้ายก็จะเหลือรอยเย็บซึ่งสามารถซ่อนไว้ในกางเกงชั้นในได้ หากมีความผิดปกติของแผลเป็นอาจจะรับการตรวจและแก้ไขได้หลังจากแผลเป็นเข้าที่แล้ว ซึ่งการแก้ไขแพทย์จะพิจารณาตามปัญหาของแผลเป็นแต่ละรายเพื่อให้แผลเป็นมีปัญหาน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้

ค่ารักษา

เพิ่มเติม
การรักษา ราคา(บาท)
แปลงเพศจากหญิงเป็นชาย ค่าใช้จ่ายในการพบจิตแพทย์ อย่างน้อย 2 ท่าน 3,000 - 5,000 บาท
แปลงเพศจากหญิงเป็นชาย ค่าใช้จ่ายในการเทสฮอร์โมน (ครั้งละ) 6,000 - 8,000 บาท
อัตราค่ารักษาพยาบาล แพทย์ที่ทำการรักษาเป็นผู้ประเมิน สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม โทร 1723

หัตถการที่เกี่ยวข้อง

เกร็ดความรู้

เพิ่มเติม

นัดหมายแพทย์

ค้นหาแพทย์

ชื่อ - นามสกุล

เบอร์โทรติดต่อ

Show Buttons
Hide Buttons