ท่อระบายน้ำตาอุดตัน

ท่อระบายน้ำตาอุดตัน

ท่อระบายน้ำตาอุดตัน

โดยธรรมชาติแล้ว  ต่อมน้ำตาของคนเราจะผลิตน้ำตาออกมาจำนวนหนึ่งตลอดเวลาเพื่อหล่อเลี้ยงและให้ความชุ่มชื้นแก่ดวงตา  แต่ถ้าเมื่อใดที่มีน้ำตาออกมามากกว่าปกติ หรือเกิดอาการน้ำตาไหล อย่างนี้ให้สงสัยเอาไว้ก่อนว่าน่าจะมีความผิดปกติบางอย่างเกิดขึ้น

สาเหตุของอาการน้ำตาไหล อาจเกิดจากมีการระคายเคืองบริเวณผิวของลูกนัยน์ตาและเปลือกตา เช่น มีขนตาแยงตา สิ่งแปลกปลอมเข้าตา ทำให้มีการกระตุ้นให้สร้างน้ำตามาก เพียงแค่ขจัดตัวกระตุ้นออกไปก็เป็นอันจบเรื่องได้  ส่วนภาวะน้ำตาไหลมากเทียม  มักเกิดจากอาการตาแห้ง ทำให้ร่างกายมีการสร้างเมือกออกมาเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้นแก่ดวงตา แต่ขี้ตาที่เป็นเมือกขาวเหล่านี้จะกระตุ้นให้เกิดอาการระคายเคืองและทำให้น้ำตาไหลมากเป็นครั้งคราว  ผู้ป่วยเหล่านี้จะมีอาการเคืองตาเหมือนมีสิ่งแปลกปลอมทิ่มอยู่ในลูกตา  การรักษาทำได้โดยการใช้น้ำตาเทียม และยาแก้ระคายเคืองหยอดตา

แต่สาเหตุไม่ธรรมดาที่ทำให้มีอาการน้ำตาไหล และปัจจุบันพบได้บ่อยขึ้นคือ  ภาวะท่อทางเดินน้ำตาอุดตัน ซึ่งสาเหตุอาจเกิดจาก มีอุบัติเหตุบริเวณเปลือกตาและท่อทางเดินน้ำตาฉีกขาด, การได้รับยาหยอดบางชนิดที่ทำให้เกิดพังผืดขึ้นในท่อทางเดินน้ำตา, มีการติดเชื้อไวรัสบางประเภท เช่น เชื้อเริม, โรคแพ้ภูมิตนเองบางชนิด หรือการแพ้ยารุนแรงที่มีอาการทางตา  หากมีอาการอุดตันท่อทางเดินน้ำตาทำให้น้ำตาเอ่อค้างเป็นเวลานาน ๆ จะมีการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อนจนเกิดถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลันได้  ในกรณีนี้คนไข้จะมีอาการปวดบวมแดง มีก้อนหนองที่หัวตา น้ำตาไหลมาก ขี้ตาเขียวและมีไข้ได้

การรักษาถุงน้ำตาอักเสบเฉียบพลันจะใช้การประคบอุ่น กินยาและหยอดยาแก้อักเสบ ถ้ามีก้อนหนองชัดเจนอาจต้องเจาะดูดหนองออกและยังไม่ล้างท่อน้ำตาจนกว่าอาการอักเสบจะดีขึ้น  หากมีอาการน้ำตาเอ่อตลอดเวลาร่วมกับถุงน้ำตาที่หัวตาโป่งนูน  กดหัวตาจะมีขี้ตาเป็นเมือกออกมาเป็นจำนวนมากและถุงน้ำตายุบลงเข้าข่ายถุงน้ำตาอักเสบเรื้อรัง กรณีนี้จักษุแพทย์จะทำการล้างท่อน้ำตา และใช้เครื่องมือแยงท่อน้ำตาร่วมกับใช้ยาแก้อักเสบหยอด หากอาการไม่ดีขึ้นอาจต้องทำการผ่าตัดทำทางเดินท่อน้ำตาใหม่

ส่วนอาการน้ำตาไหลมากในเด็กแรกเกิดซึ่งพบในเด็กคลอดก่อนกำหนดมากกว่า สาเหตุจากปลายทางเดินท่อน้ำตาส่วนที่ไหลไปลงในจมูกเปิดไม่สมบูรณ์  ทำให้เด็กมีอาการน้ำตาไหลเอ่อ มีขี้ตาอยู่บริเวณขอบตา อาจเป็นได้ทั้งตาเดียวและ 2 ตา อาการน้ำตาไหลในเด็กอาจจะมีสาเหตุอื่นได้อีก เช่น ภาวะขนตาทิ่มตา,  ต้อหินแต่แรกเกิด ซึ่งจะมีน้ำตาไหลมากร่วมกับอาการสู้แสงไม่ได้ และตาดำมีขนาดโตกว่าปกติ  อาการน้ำตาไหลจากท่อน้ำตาอุดตันนั้น  ถ้านวดบริเวณหัวตาจะมีขี้ตาเป็นมูกปนหนองออกมามากขึ้นเป็นการยืนยันว่ามีการอุดตันจริง  หากสงสัยว่าลูกหลานเป็นโรคนี้ควรนำเด็กมาพบจักษุแพทย์เพื่อได้รับการรักษาที่ถูกต้อง  ในเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 1 ปี  การรักษาทำโดยนวดบริเวณหัวตาและรูดลงตามทางเดินท่อน้ำตาไปยังจมูกเพื่อให้ขี้ตาที่ค้างอยู่ในถุงน้ำตาถูกขับออกมาจนหมด  ป้องกันการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย    หากมีขี้ตามากแพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะหยอดเป็นครั้งคราว  ถ้านวดหัวตาและหยอดยาแล้วเด็กยังมีอาการมาก มีการติดเชื้อเป็น ๆ หาย ๆ เด็กชอบขยี้ตาหรือเช็ดจนเกิดแผลบริเวณขอบตา  อาจจะพิจารณาแยงท่อน้ำตาโดยการดมยาสลบ  หากอาการไม่รุนแรงดังกล่าวสามารถนวดหัวตาร่วมกับใช้ยาหยอด พบแพทย์เป็นระยะ และรอได้จนเด็กอายุ 1-1 ขวบครึ่ง เนื่องจากมีโอกาสหายได้เอง

นอกจากนี้ท่อน้ำตาอุดตันในเด็กยังพบในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน ซึ่งต้องรักษาด้วยการล้างท่อน้ำตา หรือผ่าตัด ท่อน้ำตาตัน แล้วแต่แพทย์พิจารณา

ค่ารักษา

เพิ่มเติม
การรักษา ราคา(บาท)
ตรวจวัดสายตา ไม่พบแพทย์ 500 บาท
แยงท่อระบายน้ำตา 2,000 บาท/ครั้ง
ล้างท่อน้ำตา 1,200 บาท/ครั้ง
ผ่าตัดท่อน้ำตาตันจากด้านนอก (ดมยา) (ข้างละ) พัก 1 คืน 42,000 บาท
ส่องกล้องผ่าตัดท่อน้ำตาตัน (ดมยา) (ข้างละ) พัก 1 คืน 63,000 บาท
การรักษา
ตรวจวัดสายตา ไม่พบแพทย์
500 บาท
แยงท่อระบายน้ำตา
2,000 บาท/ครั้ง
ล้างท่อน้ำตา
1,200 บาท/ครั้ง
ผ่าตัดท่อน้ำตาตันจากด้านนอก (ดมยา) (ข้างละ)
พัก 1 คืน
42,000 บาท
ส่องกล้องผ่าตัดท่อน้ำตาตัน (ดมยา) (ข้างละ)
พัก 1 คืน
63,000 บาท

เกร็ดความรู้

เพิ่มเติม