chat

ศูนย์ไตเทียม

‘ศูนย์ไตเทียม โรงพยาบาลยันฮี’ เป็นศูนย์ให้บริการผู้ป่วยโรคไตตั้งแต่ขั้นตอนการตรวจคัดกรองไปจนถึงขั้นตอนการบำบัดรักษา ภายใต้การดูแลโดยทีมแพทย์เฉพาะทาง พร้อมอุปกรณ์ เครื่องมือ และสถานที่ปลอดเชื้อ ปลอดภัย สามารถตรวจคัดกรองได้ทั้งโรคไตวายแบบฉับพลันและแบบเรื้อรัง เช่น โรคไตอักเสบ, โรคกรวยไตอักเสบ, โรคนิ่วในไต, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, โรคติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคเส้นเลือดฝอยที่ไตอักเสบ, มะเร็งไต ฯลฯ ส่วนการฟอกไตมีบริการทั้งการฟอกไตทางเส้นเลือด (HD) และทางช่องท้อง (PD) รวมทั้งการฟอกไตแบบออนไลน์ด้วย

โรคไตคือ?

ไตทำหน้าที่อะไรในร่างกาย?

อาการเตือนของโรคไต

กลุ่มเสี่ยงโรคไต

การตรวจวินิจฉัยโรคไต

แนวทางการรักษาโรคไต

ทีมแพทย์ประจำศูนย์ไตเทียม

โรคไตคือ?

โรคไต

โรคไต (Kidney Disease) คือ ภาวะที่ไตทำงานผิดปกติ เมื่ออวัยวะไตไม่สามารถขับของเสียหรือสารพิษออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ มีทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง เมื่อไตทำงานผิดปกติย่อมส่งผลกระทบต่อระบบอื่นๆ ในร่างกาย และอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ โดยโรคไตที่พบได้บ่อยๆ ได้แก่ โรคไตเรื้อรัง, โรคไตวายเฉียบพลัน,โรคไตอักเสบ,โรคกรวยไตอักเสบ, โรคนิ่วในไต, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เป็นต้น

ไตทำหน้าที่อะไรในร่างกาย?

ช่วยขับของเสียจำพวกยูเรีย ครีอะตินีน กรดยูริก และสารประกอบไนโตรเจนอื่นๆ ออกจากร่างกาย

ช่วยขับของเสียที่เกิดจากการเผาผลาญสารอาหารต่างๆ โดยเฉพาะโปรตีนออกจากร่างกาย

ควบคุมปริมาณสารน้ำและเกลือแร่ในร่างกาย

สร้างสารเรนิน ช่วยควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ระดับคงที่ ทำให้เลือดไปหล่อเลี้ยงส่วนต่างๆได้เพียงพอ

สร้างฮอร์โมนกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง ทำให้ร่างกายมีปริมาณเลือดหล่อลี้ยงส่วนต่างๆ อย่างเพียงพอ

สร้าง active form ของวิตามินดี เพื่อควบคุมระดับเกลือแร่ แคลเซียม และฟอสฟอรัสในร่างกาย

ควบคุมความเป็นกรด-ด่าง ในร่างกาย

อาการเตือนของโรคไต

เมื่อไตทำงานบกพร่อง จะตรวจพบโปรตีนไข่ขาวรั่วในปัสสาวะจากการตรวจสุขภาพประจำปี

ปัสสาวะน้อย หรือปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ โดยเฉพาะช่วงกลางคืน น้ำปัสสาวะมีเลือดปนหรือเป็นฟอง

โรคไต

อาการบวมที่มือและเท้า ปวดหลังในระดับชายโครง ความดันโลหิตสูง

คลื่นไส้อาเจียน อ่อนเพลีย

ตัวซีดโลหิตจาง คันตามตัว มีจ้ำตามตัว

หัวใจเต้นผิดปกติ หายใจลำบาก ไอเป็นเลือด

กระดูกเปราะบางหักง่าย ปวดกระดูก

หากปล่อยปละละเลยจนไตเสื่อม จนเกิดภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย จะต้องรักษาด้วยวิธีบำบัดทดแทนไต เช่น การฟอกเลือด การฟอกไตทางช่องท้อง และการปลูกถ่ายไตใหม่

กลุ่มเสี่ยงโรคไต

โรคไต

อายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป ทำให้ไตในภาวะที่ถูกใช้งานเป็นเวลานานมีการทำงานที่เสื่อมสภาพลง

โรคไต

เป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง

โรคไต

บุคคลที่มีมวลดัชนีวัดค่า BMI สูงกว่ามาตรฐาน

โรคไต

รับประทานยาประจำตัวมาอย่างต่อเนื่องยาวนาน

โรคไต

พฤติกรรมการบริโภคอาหารที่มีรสเค็มหรือรสจัดจ้านมากเกินไป ส่งผลให้ไตทำงานคัดกรองหนัก

ทำงานในสิ่งแวดล้อมที่สัมผัสหรือได้รับสารพิษ/โลหะหนัก/ฝุ่นละอองเป็นเวลานาน

มีประวัติโรคไตเรื้อรังของสมาชิกในครอบครัว

บุคคลที่ได้รับการตรวจหัวใจ แล้วมีผลวินิจฉัยความดันเลือดสูงหรือต่ำกว่าปกติ

การตรวจวินิจฉัยโรคไต

การตรวจค่าไต BUN (Blood Urea Nitrogen) คือ การเจาะเลือดตรวจค่าไต เพื่อประเมินคุณภาพเลือด โดยนำไปวัดค่าไนโตรเจนจากส่วนประกอบของยูเรียว่ามีปริมาณรั่วออกมาในกระแสเลือดมากน้อยแค่ไหน ซึ่งค่า BUN ปกติในผู้ใหญ่ อยู่ที่ประมาณ 10-20 mg/dL ขณะที่ในเด็ก อยู่ที่ประมาณ 5 – 18 mg/dL หากค่า BUN สูง คือมีโอกาสเป็นไปได้ว่าระบบการทำงานของไตมีปัญหา อาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันได้

การตรวจค่าไต Creatinine คือ การเจาะเลือดตรวจค่าไตเพื่อประเมินคุณภาพของเสียจากการเผาผลาญใช้งานของกล้ามเนื้อภายในร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นการเดิน/วิ่ง หรือเคลื่อนไหวร่างกาย หากค่า Creatinine ในกระแสเลือดมีปริมาณมากหรือน้อยเกินไป อาจวินิจฉัยได้ว่าค่าไตทำงานผิดปกติ โดยค่าปกติ Creatinine ของผู้ชาย : 0.6-1.2 mg/dL ขณะที่ของผู้หญิงค่าปกติ Creatinine อยู่ที่ 0.5-1.1 mg/dL หาก Creatinine สูงกว่าปกติ คือมีสิ่งอุดตันในระบบปัสสาวะอย่าง นิ่ว และภาวะขาดน้ำ

การตรวจค่าไต eGFR คือ การตรวจวัดอัตราการคัดกรองของกระแสเลือดในไตต่อนาที เพื่อตรวจเช็คประสิทธิภาพการกรองของไตว่า มีปัญหาหรือไม่ ทั้งนี้ ค่า eGFR ปกติ คือ อัตราการคัดกรองของเสียภายในไต สามารถคัดของเสียได้มากกว่า 90 มล./นาที เป็นต้นไป

แนวทางการรักษาโรคไตวายเรื้อรัง

การฟอกเลือด (Hemodialysis)

การคัดกรองของเสียตกค้างจากเลือดที่ถูกฟอกให้สะอาด นำเลือดที่ถูกล้างแล้วกลับเข้าสู่ร่างกายผู้ป่วย ใช้เวลาเฉลี่ย 3-5 ชั่วโมง โดยฟอกเลือดอย่างต่ำ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์

การล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis)

การนำน้ำยาสาร ชนิด CAPD เข้าไปในในช่องท้องของผู้ป่วย ให้สารพิษที่ตกค้างทั่วร่างกายถูกดูดซึมผ่านกระแสเลือดไปยังน้ำยาในช่องท้อง จะต้องล้างไตทางช่องท้องวันละ 4 ครั้ง/สัปดาห์

การปลูกถ่ายไต (Kidney Transplantation)

การปลูกถ่ายไตอันใหม่จากผู้บริจาคให้กับผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรัง มาผ่าตัดส่วนของไตข้างใดข้างหนึ่งที่เสื่อมสภาพการทำงานออกไป แล้วใช้ไตใหม่นี้ผ่าตัดมาทดแทน วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยหายจากการเป็นโรคไตถาวร ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างปกติ

สรุปทางเลือกการรักษาตามระยะของโรค

ระยะที่ 1-3 ควบคุมอาหาร-ให้ยา-ติดตามอาการ

โรคไตเรื้อรังระยะที่ 1 มีค่าการทำงานของไต (eGFR) มากกว่า 90 มิลลิลิตรต่อนาที

โรคไตเรื้อรังระยะที่ 2 มีค่าการทำงานของไต (eGFR) ประมาณ 60-89 มิลลิลิตรต่อนาที

โรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 มีค่าการทำงานของไต (eGFR) ประมาณ 59-30 มิลลิลิตรต่อนาที

ระยะที่ 4-5 ต้องเตรียมตัวฟอกเลือด

โรคไตเรื้อรังระยะที่ 4 มีค่าการทำงานของไต (eGFR) ประมาณ 15-29 มิลลิลิตรต่อนาที

โรคไตเรื้อรังระยะที่ 5 มีค่าการทำงานของไต (eGFR) น้อยกว่า 15 มิลลิลิตรต่อนาที

วันและเวลาทำการ

วัน เวลา หมายเหตุ
จันทร์ - อาทิตย์ 06.00 น. - 19.00 น.

หัตถการของศูนย์ไตเทียม